"Não devemos permitir que uma só criança fique em sua situação atual sem desenvolvê-la até onde seu funcionamento nos permite descobrir que é capaz de chegar. Os cromossomos não têm a última palavra". (Reuven Feuerstein)

domingo, 31 de outubro de 2010

AUTISMO E BULLYING: Praticar as habilidades sociais em casa vai tornar a escola um lugar mais amigável para o seu filho com TDAH 

Lembra de um velho ditado: "Paus e pedras podem quebrar meus ossos, mas palavras nunca me machucar?" Bem, os tempos mudaram e as palavras não são apenas uma ferramenta poderosa, mas são cada vez mais utilizada como uma arma. Esse é um problema devastador que precisa ser tratado especificamente no que diz respeito às crianças com autismo e outras deficiências de desenvolvimento.

Há duas dobras  nesta questão que precisam ser abordadas para reduzir significativamente a quantidade e a gravidade do assédio moral  provocado tanto em casa quanto na escola. Em primeiro lugar, e isso pode parecer mais como senso comum que qualquer outra coisa, no entanto, habilidades sociais apropriadas e as sugestões precisam ser ensinados pelos pais e professores para o indivíduo com deficiência. Ser cuidadoso e diligente em fazer isto pode ajudar a prevenir os casos de bullying.

A segunda dobra desse problema é proporcionar modelagem compassiva em casa e na escola. Compaixão e empatia são difíceis em habilidades sociais para toda a criança desenvolver-se sem modelagem consistente de pais e professores, no entanto, essas capacidades são necessárias para ver os danosos efeitos verdadeiros da provocação e intimidação.

Claro que as coisas assim é mais fácil dizer do que fazer, então aqui estão algumas maneiras práticas e capaz de fazer para começar a tratar e curar este problema. 

  • Comece com etiqueta social: manter contato visual e usar de forma adequada transição / frases de conversação, como saudação, "Hi" e "Bye" ou "Até logo" e "eu tenho que ir." Além disso, é importante para os indivíduos com deficiência  saber quando é apropriado para se desculpar e usar "por favor" e "Obrigado". Maneiras simples pode vir naturalmente para as pessoas com desenvolvimento típico, assim que os pais e professores muitas vezes olham o passado e veem que passaram uma quantidade significativa de tempo no desenvolvimento das habilidades sociais. Oferecer oportunidades para a criança e / ou estudante para a prática dessas habilidades. Certifique-se de iniciar aos poucos usando a modelagem e verbal solicitada. Conforme o tempo passa reduzir a quantidade de solicitar para que a criança tem mais chances de ser capaz de usar essas pistas sociais e habilidades de forma independente quando vocês não estiverem lá para orientá-los.



  • Agora, a área de compaixão tende a ser mais difícil de ensinar, porque vamos ser honestos, é uma qualidade inata ... algumas pessoas têm empatia e compaixão e outros não. No entanto, ele pode ser ensinada e vai salvar o seu filho de ser esmiuçado pelos irmãos e colegas. É preciso haver um ambiente de compaixão partindo de casa. Novamente, mais fácil de dizer do que fazer, mas começar com o ser consciente de seus próprios comportamentos e seu palavreado de conversação com todos em sua casa. Você vai se surpreender como o seu comportamento e modelagem serão transferidas para as crianças do seu comportamento e habilidades de conversação / palavreado.



  • Para ajudar a responder quando ocorre a intimidação ou provocação por sua vez tem lugar para o seu ABC. Antecedentes, comportamento e conseqüência. Tome nota do que ocorre imediatamente antes do ato de provocação e o que acontece imediatamente após. Isso irá ajudá-lo a decifrar exatamente  quais habilidades precisam ser melhorados e o que levou o irmão e / ou peer-to-tease em primeiro lugar. Isto, naturalmente, requer prática, mas provou ser muito benéfico em todas as áreas do comportamento e é usado, com convicção, no mundo da Applied Behavior Analysis.



  • Por fim, o endereço do comportamento provocante por ter uma discussão franca e pedir que, para cada ato de provocação / assédio moral é necessário que haja um ato de bondade. Isso irá ajudar o seu filho / aluno para decifrar entre o que é amável e cruel, o que é certo e errado.


Aqui estão alguns links vale a pena conferir:
Como Tease prova de sua Criança com Deficiência
Bullying Jovens com Deficiência

Autismo e Distúrbios do Sono

Não é incomum para as famílias afetadas pelo autismo a estar no "horário de dormir menos, trabalhar mais", para muitos, acaba de se tornar um modo de vida. No entanto, existem maneiras de melhorar o seu horário de sono, resultando em agilidade, desempenho, memória, concentração, melhor saúde e humor para você e seu filho com autismo. Este artigo é uma revisão das técnicas discutidas, pesquisada e utilizada pelo Dr. . Terry Katz (2010), uma especialista em autismo, distúrbio do sono. 

Verifica-se que até 83% das crianças com autismo têm distúrbios de sono! - Isso é uma epidemia e Katz explica que "o sono é necessário lembrar o que aprendemos, organizar nossos pensamentos, se envolver em tarefas de funcionamento executivo, a reagir rapidamente, a trabalhar com precisão e eficiência, pensar abstratamente, e para ser criativo ", (2010). Eles se aplicam a todos os indivíduos com e sem deficiência. Os recém-nascidos precisam de até 20 horas de sono por dia, as crianças pequenas precisam total 13 horas, as crianças em idade escolar precisa de 10 horas, e os adolescentes devem receber pelo menos 9 horas de sono por noite para se sentir descansado e executar o seu melhor no dia seguinte.

Existem várias maneiras em que as sugestões do nosso ambiente nos mostram quando ele é e não é adequado para dormir ou quando ficar cansado, estes sinais são chamados zeitgebers e literalmente significa "doadores do tempo." Zeitgebers incluem luz, sinais do tempo, e as demandas sociais. Zeitgebers para crianças com autismo por causa de distúrbios de integração sensorial, a incapacidade de dizer o tempo, e incapacidade para captar os sinais sociais, resulta na alta porcentagem de problemas do sono das famílias. Além zeitgebers, crianças com autismo também têm ritmo de sono e alterações de neurotransmissores, bem como a ansiedade.

Um estudo realizado por Malow em 2006 concluiu que alterações do sono podem resultar em diminuição do isolamento social, diminuição da ansiedade e diminuição da reatividade emocional. Assim, a pergunta é: "como podemos melhorar nosso sono?" O primeiro lugar para começar é em estratégias comportamentais e ambientais, incluindo mas não limitado ao seguinte:


  • Recompensas para dormir durante a noite
  • Consistente tempo para acordar (sim, mesmo nos fins de semana)
  • Eliminação de cochilos
  • Aumento da atividade física durante o dia
  • Aumento da luz natural durante o dia
  • Consistente hora de dormir (mesmo nos finais de semana)
  • Consistente deitar rotina
  • Participação em atividades de calmantes no prazo de 2 horas antes de dormir
  • Redução da luz dentro de 2 horas antes de dormir
  • O uso de um esquema visual

Verifique se você está ciente do ambiente do quarto do seu filho. Preste atenção à temperatura, quantidade de luz e ruído na sala. Um quarto deve ser utilizado apenas para dormir. Se um quarto das crianças é também a sua sala de jogos, então eles vão associar esse espaço com o que é mais motivante e gratificante - Play. 

Além disso, a consistência do ambiente é a chave tanto para adormecer e permanecer dormindo. Quando uma criança adormece precisa ser consistente durante toda a noite para que eles fiquem adormecidos.Todo mundo dorme e acorda a cada 90 minutos durante toda a noite, naturalmente. Se o ambiente não é consistente durante toda a noite, então pode ser difícil voltar a dormir. Por exemplo, se uma criança só dorme em seus braços, seu corpo vai acordá-los durante toda a noite e que a criança vai rastejar de volta em seus braços no meio da noite para sentir o mesmo conforto que sentiam no início da noite . 

Uma grande intervenção comportamental que eu encontrei para ser muito útil é "A passagem das horas de dormir" (Katz, 2010). As crianças podem usar uma hora de dormir passar para deixar o seu quarto durante a sua hora de dormir, se é para usar o banheiro ou a cama com a mamãe e o papai. Os pais estão no controle de quantos passes que permitem aos seus filhos e são capazes de reduzir o número de passes de deitar, como o sono se torna progressivamente melhor e mais consistente. Se a criança não usou todos os passes na hora de dormir e ficou na cama durante a noite, eles podem se transformar em sua passagem na parte da manhã para um prêmio. Este programa é muito gratificante e eficaz para crianças jovens e idosos, com e sem deficiência, que estão tendo dificuldade para adormecer e ficar dormindo durante a noite. 

Outra intervenção que deve ser discutido com seu médico é a adição de suplementos de melatonina ou serotonina. A melatonina e a serotonina são produzidos naturalmente no organismo, mas foi dito que as crianças com autismo apresentam distúrbios na produção destes produtos químicos. Melatonina diz ao corpo quando ele está cansado e serotonina é necessário para o organismo a produzir a melatonina. Então, se você tentar um suplemento de melatonina e você não vê nenhum resultado, fale com seu médico sobre suplementos de serotonina. 

Use essas estratégias intenção de tentativa e erro. Certifique-se de manter um diário do sono, para que sejam capazes de acompanhar o que funciona e o que não funciona. Gradualmente, você irá ver um aumento no sono que melhorou e, portanto, um aumento em sua qualidade de vida global. 

Referências:
Katz, T. (2010). Comportamental tratamentos para problemas do sono em indivíduos com SD-ASD. Denver, Colorado: Conexão Conferência Anual Autismo-DS.

sábado, 23 de outubro de 2010

A TODAS AS MÃES CORAGEM
De onde vem a força das mulheres que têm filhos especiais?
CRISTIANE SEGATTO
 Reprodução
CRISTIANE SEGATTO 
Repórter especial, faz parte da equipe de ÉPOCA desde o lançamento da revista, em 1998. Escreve sobre medicina há 14 anos e ganhou mais de 10 prêmios nacionais de jornalismo
“Conheça a vida selvagem: tenha filhos”. Sempre me divirto quando vejo esse adesivo colado no vidro de algum carro. Essa frase é a mais pura verdade. A maternidade nos aproxima das fêmeas de todas as espécies. Em nenhuma outra fase da vida percebemos tão claramente o papel animalesco que a natureza nos reserva.Viramos leoas que se desdobram para cuidar da cria, alimentá-la, protegê-la e – principalmente – amamentá-la. 

Sim. Não importa se a mulher é uma executiva empertigada, uma intelectual inatingível, uma operária calejada. Quando o filho nasce, ela vira um peito. Ou melhor: dois. Nada do que a mulher fez na vida ou ainda pretende fazer tem importância diante da função especialíssima de ser a única fonte de alimento de um ser que acabou de chegar. Um ser que vai crescer, ajudar a povoar o mundo e tocar em frente a grande aventura do Homo sapiens

Quando eu amamentava a Bia (hoje uma moça de 10 anos) eu me sentia um par de peitos. Nas primeiras semanas, ela mamava a cada hora e meia. Eu vivia para isso. Minha função nesse mundo – de manhã, de noite, de madrugada – era amamentar. E, claro, trocar fralda, embalar, acalmar o choro, dar banho, lavar roupa etc, etc, etc. Quando ela mamava e dormia, eu ganhava uns 90 minutos de folga. Aí não sabia o que fazer com eles. Tomar uma ducha? Almoçar? Colocar as pernas para cima? 

Eu era tão “sem noção” que três dias antes da Bia nascer fui à livraria comprarGuerra e Paz. Achava que a licença-maternidade fosse uma espécie de período sabático, o momento ideal para ler aquelas 1.349 páginas que faziam tanta falta na minha cultura geral. Tolinha. Só fui conseguir preencher essa lacuna quando ela completou três anos. 

Os primeiros tempos da maternidade foram, sem dúvida, a fase mais selvagem da minha vida. Acordava cheia de energia, pulava da cama e, quando a Bia deixava, tomava um banho revigorante. Às 7 horas tomava um café da manhã reforçado enquanto assistia ao Bom Dia Brasil. Depois passava o dia inteiro em função da cria. Decidi que nos primeiros meses não pediria ajuda a mãe, sogra ou babá. Queria ser mãe em tempo integral. Queria ter liberdade para errar, acertar, aprender. 

Naquele inverno de 2000, meus dias eram amamentar. Nos intervalos, corria para o tanque (que ficava no quintal, ao ar livre) e lavava na mão, com sabão neutro, a montanha de roupinhas frágeis de bebê. O vento gelado batia no meu rosto, mas eu tinha uma disposição para cuidar das coisas da minha filha que só a natureza pode explicar. Meu gasto calórico devia ser brutal. Almoçava pratos gigantescos e, ainda assim, só emagrecia. No Spa da Selva, perdi rapidamente mais de 10 quilos. 

À noite, a pilha acabava. Às 22 horas, estava exausta. Dormia profundamente e mal conseguia abrir os olhos durante a mamada da meia-noite. Eu e o pai da Bia desenvolvemos uma técnica animal. Eu levantava um pouco o tronco e recostava no travesseiro. Ele segurava a Bia e acoplava a boca dela no meu peito. Ela mamava, eu dormia. Ele ficava com ela no colo por um tempo e depois a devolvia no berço. Nessa hora eu já estava no melhor do sono. Às quatro da manhã, me sentia recuperada. Pronta para a maratona de mamadas e afazeres de mais um dia. Pronta para sobreviver na selva e garantir a sobrevivência da minha cria. 

Com o tempo, as obrigações mudam. Mas a vida selvagem dura pelo menos até a criança completar três anos. Aos poucos fui recuperando várias liberdades que haviam sido confiscadas pela maternidade. Hoje, com uma filha de dez anos, estou praticamente alforriada. Aproveito para respirar profundamente. Afinal, há quem diga que a verdadeira vida selvagem começa quando o filho chega à adolescência. Será mesmo? Que venha a nova selva, então. No lugar da leoa incansável, ela vai encontrar a leoa maleável. Muito mais do que era a moça que pariu aos 30 anos. A natureza é mesmo sábia. 

Por tudo isso (e muito mais), sempre me considerei uma mãe dedicada. Eu me achava uma ótima mãe até conhecer a mãe do Idryss Jordan. Perto do que ela faz pelo filho, o que fiz pela minha é uma espécie de passeio no parque, com direito a pipoca e algodão doce. Vida selvagem não é a minha. É a dela. Posso ser uma mãe dedicada. Ela é mãe coragem. 

Idryss Jordan tem 11 anos. É autista. Não é um daqueles autistas portadores da síndrome de Asperger (que falam, avançam nos estudos e podem até chegar ao mestrado, como eu contei numa reportagem publicada em ÉPOCA há dois anos). Idryss é um autista de baixo rendimento. Não fala, usa fralda, precisa ser vestido, trocado, alimentado e cuidado 24 horas por dia. Muitas vezes se debate e se torna agressivo. 

Aos 39 anos, Keli Mello, a mãe coragem, já precisou consertar os dentes da frente. Eles foram quebrados pelo filho. Se você acha que a criança que tem em casa lhe dá trabalho demais, espere até conhecer a história de Keli, uma gaúcha de Três de Maio que vive há duas décadas em São Paulo. Não sei de onde ela tira energia para enfrentar o que enfrenta. Por sorte (ou por destino), Keli é casada com Silvio Jerônimo de Teves, um pai coragem. 

A dedicação e o amor incondicional que esse casal oferece ao filho fazem qualquer um se arrepender de algum dia ter dito que criança dá trabalho demais. Quem tem um filho saudável não sabe o que é trabalho. Keli e Silvio vivem para o filho (e para a filha Hyandra, de 5 anos, que não tem a doença). Não podem trabalhar fora de casa. Quando o autismo do filho se manifestou, Keli abandonou o trabalho de auxiliar de fisioterapia. 

Virou artesã. No período em que Idryss está na escola, Keli faz panos de prato e toalhas. Silvio prepara o almoço e o jantar. Idryss não aceita comida esquentada. Se ela não for fresquinha, ele percebe e não come. Depois de cuidar da alimentação da família, Silvio sai para entregar as encomendas do artesanato que Keli produz. São movidos pelo amor e acreditam que o garoto é capaz de senti-lo e retribuí-lo. “Autista não é robô. Ele sabe amar. Se peço um beijo, Idryss me dá o rosto”, diz Keli. 

Nos momentos de grande agitação – quando Idryss se morde e pode agredir quem estiver perto – a única coisa que o acalma é o metrô. Isso mesmo. Ele tem fixação pelo metrô. Quando não consegue controlar o garoto, o que Keli faz? Pega o metrô na estação Tucuruvi e vai até o Jabaquara. Depois volta até o Tucuruvi. Se precisar, vai novamente ao Jabaquara e retorna ao Tucuruvi. 

Cruza São Paulo de norte a sul (são 23 estações em cada trecho) para acalmar Idryss. Na bolsa, leva o almoço do garoto acondicionado num pote plástico. Quando ele fica menos agitado, saltam na estação Parada Inglesa. Keli procura duas cadeiras vazias na beira dos trilhos, com vista privilegiada para o trem. Abre o pote, retira uma colher da bolsa e alimenta Idryss. A plataforma do metrô é sua sala de jantar. 

Conheci essa família há alguns dias quando fazia uma reportagem sobre o trabalho da dentista Adriana Gledys Zink. Ela será publicada amanhã (10/07) na edição impressa de Época. As famílias dos autistas enfrentam todo tipo de desassistência. Não encontram vagas em escolas preparadas para lidar com o problema, não encontram atendimento médico adequado e, como é de se imaginar, não encontrar dentistas dispostos a atender autistas. Quando essas crianças precisam de tratamento odontológico (mesmo que seja uma simples limpeza) costumam ser internadas num hospital para receber anestesia geral. 

“Mesmo quem pode pagar, não encontra dentistas dispostos a cuidar de autistas. Eles sequer vêem o paciente. Simplesmente informam que não os atendem”, diz Adriana. Ela decidiu tentar fazer diferente. Depois de se especializar em pacientes especiais na Associação Paulista dos Cirurgiões Dentistas (APCD), frequentar reuniões de famílias autistas e estudar os métodos de aprendizagem disponíveis, ela criou algumas técnicas que lhe permitem se aproximar desses pacientes. Na maior parte dos casos, ela consegue cuidar dos dentes dessas crianças (e também de adultos) no consultório, sem anestesia geral. 

O processo é longo. Exige extrema dedicação das famílias e da dentista. Às vezes, ela precisa de quatro sessões (ou mais) só para conseguir levar a criança até a cadeira. Quando isso não é possível e o procedimento necessário é simples (uma limpeza, por exemplo), atende a criança no chão. O entusiasmo de Adriana surpreendeu a família de Idryss. “Essa dentista não existe. Acho que estou sonhando. Ela senta no chão com meu filho, tenta de tudo e não olha no relógio para ver se a sessão acabou”, diz Keli. 

Se você quiser conhecer um pouco mais sobre o trabalho especialíssimo que Adriana e o marido (o dentista Marcelo Diniz de Pinho) realizam, acesse o blog. Para ver Adriana em ação e conhecer Keli e Idryss, assista a esse vídeo:http://www.youtube.com/user/zinkpinho#p/a/u/1/ou7PVTWnfoA

Keli, Idryss e Adriana me deram uma lição de vida. Agradeço todos os dias por ter uma profissão que me permite encontrar gente tão especial. Saio de cada reportagem melhor do que entrei. Graças à enorme generosidade dessa gente que confia em mim e divide tanto comigo. Muito obrigada a todos – mães e pais coragem, entrevistados e leitores. Saio de férias hoje. Essa coluna volta no dia 06 de agosto. Espero voltar com as baterias recarregadas e os sentidos bem calibrados para mais um semestre de intensa troca com vocês. Até lá.

Escovando os dentes de seu filho autista

  • RESPEITE O TEMPO QUE SEU FILHO PERMITE PARA ESCOVAR, AUMENTE ESSE TEMPO AOS POUCOS

  • DEIXE QUE ELE ASSISTA VOCÊ ESCOVANDO OS DENTES

  • DÊ UMA ESCOVA PARA ELE E FIQUE COM OUTRA

  • BRINQUE DE ESCOVAR

  • ASSIM QUE ELE COLOCAR A ESCOVA NA BOCA COMEMORE (BATA PALMAS, VIBRE, ETC)

  • PODE FAZER ISSO EM FRENTE A UM ESPELHO, SENTADOS NO CHÃO

  • DIVIDA A ESCOVAÇÃO  EM 4 PARTES: CADA LADO DE UMA VEZ E PODE SER EM MOMENTOS DIFERENTES PARA NÃO CANSAR, DE UM INTERVALO DE 30 MINUTOS PARA INICIAR OUTRO LADO, SUPERIOR E INFERIOR

  • ESCOVE O BRINQUEDO OU PERSONAGEM QUE ELE MAIS GOSTA (ABUSE DO LÚDICO)

  • CANTE MÚSICAS INFANTIS ENQUANTO ACESSA A BOCA (TENTE CRIAR UM REPERTÓRIO PARA CADA ATIVIDADE)

  • FIQUE FELIZ NESSE MOMENTO, MOSTRE PARA SEU FILHO QUE É FELIZ EM AJUDÁ-LO

  • USE ESCOVA MACIA E PASTA SEM FLÚOR

  • ACREDITE: VOCÊS JÁ CONSEGUIRAM COISAS PIORES PORQUE NÃO CONSEGUIRIAM ESCOVAR OS DENTES?